Παρασκευή, 7 Οκτωβρίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΚαρδιολογίαΣύνδρομο καρωτιδικού κόλπου

Σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου

Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου

Κατά το σύνδρομο του καρωτιδικού κόλπου (ΣΚΚ), η διέγερση του ενός ή και των δύο υπερευαίσθητων καρωτιδικών κόλπων που βρίσκονται στο διχασμό των κοινών καρωτίδων αρτηριών, προκαλεί βραχέα επεισόδια λιποθυμίας ή απώλειας της συνείδησης.

Σε ασθενείς με επανειλημμένα επεισόδια συγκοπής, αδιευκρίνιστης αιτίας, η επίπτωση του ΣΚΚ ήταν 28%.

Έχουν περιγραφεί 4 μορφές του συνδρόμου:

  • Καρδιοανασταλτική – η πιο κοινή μορφή η οποία προκαλείται από διέγερση του πνευμονογαστρικού. Προκαλεί βραδυκαρδία, φλεβοκομβική συγκοπή ή κολποκοιλιακό αποκλεισμό
  • Αγγειοκατασταλτική – απότομη πτώση των περιφερικών αγγειακών αντιστάσεων, η οποία οδηγεί σε υπόταση χωρίς συνοδό μείωση της καρδιακής συχνότητας
  • Μικτή – συνδυασμός της καρδιοανασταλτικής και αγγειοκατασταλτικής μορφής
  • Εγκεφαλική – εξαιρετικά σπάνια, κατά την οποία η υπερευαισθησία του καρωτιδικού κόλπου εκδηλώνεται χωρίς βραδυκαρδία ή υπόταση

Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό, Νευρικό

Επικρατέστερη ηλικία: Γηρατειά

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

  • Οξεία προσβολή, ειδικά στην όρθια θέση
  • Αυτόματη ή προκλητή
  • Βραχεία λιποθυμία ή απώλεια της συνείδησης
  • Θόλωση της όρασης
  • Ίλιγγος
  • Εμβοές
  • Βραδυκαρδία
  • Ωχρότητα
  • Ιδρώτες
  • Ταχύπνοια
  • Ανυπαρξία των μετακριτικών συμπτωμάτων της επιληψίας

ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

  • Διέγερση των υπερευαίσθητων τασεοϋποδοχέων που βρίσκονται στους καρωτιδικούς βολβούς, η οποία προκαλεί ερεθισμό του συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος
  • Όγκοι του στελέχους της καρωτίδας
  • Φλεγμονώδεις ή/και κακοήθεις λεμφαδενικές διογκώσεις στην περιοχή του τραχήλου

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

  • Οργανική καρδιοπάθεια
  • Διάχυτη αθηροσκλήρωση
  • Τα στενά κολάρα
  • Το ξύρισμα πάνω από την περιοχή των καρωτιδικών κόλπων
  • Συναισθηματική φόρτιση
  • Το γύρισμα της κεφαλής στη μία πλευρά

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

Παρασυμπαθητικοτονία, ορθοστατική υπόταση, πρωτοπαθής δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, υπογκαιμία, νόσος του φλεβοκόμβου, αρρυθμίες, συγκοπή που οφείλεται σε ελαττωμένη καρδιακή παροχή, ανεπάρκεια των εγκεφαλικών αγγείων, συναισθηματικές διαταραχές, άλλα αίτια συγκοπής

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

Με τον ασθενή σε ύπτια θέση και σε συνεχή ΗΚΓραφική καταγραφή, η μάλαξη των καρωτιδικών κόλπων προκαλεί ασυστολία, διάρκειας άνω των 3 sec (καρδιοανασταλτική) ή/και πτώση της συστολικής αρτηριακής πίεσης άνω των 50 mm Hg (αγγειοκατασταλτική)

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

Έχουν δοκιμαστεί ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες σε ειδικά ερευνητικά κέντρα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

  • Σε επιλεγμένους ασθενείς μπορεί να γίνει απονεύρωση του πάσχοντος καρωτιδικού κόλπου με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση
  • Τοποθέτηση μονίμου βηματοδότη σε επιλεγμένους ασθενείς
  • Χειρουργική αφαίρεση αθηρωμάτων
  • Έχει δοκιμαστεί φυσιολογική διέγερση της καρδιάς για την αντιμετώπιση της καρδιοανασταλτικής μορφής

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων που μπορεί να διεγείρουν τον καρωτιδικό κόλπο: σφιχτά κολάρα στο λαιμό, ξύρισμα, απότομο γύρισμα της κεφαλής στη μία πλευρά, έντονη προσπάθεια κατά την αφόδευση

ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΚΟΛΠΟΥ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

  • Αντιχολινεργικά: ατροπίνη
  • Συμπαθητικομιμητικά: εφεδρίνη, θεοφυλλίνη

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

Αποφυγή πίεσης στον τράχηλο

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Παρατεταμένη σύγχυση

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

Μπορεί να είναι βαριά αν η συγκοπή συνοδεύεται από σημαντική αθηρωματώδη στένωση της καρωτίδας ή της βασικής αρτηρίας

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

  • Νόσος του φλεβοκόμβου
  • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Γηριατρικό: Συχνότερα εμφανίζεται στους γέρους. Επίσης συχνά σχετίζεται με αθηρώματα

ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

Είναι πολύ σημαντικό να διαφοροδιαδιαγνωσθεί το CSS από τη νόσο του φλεβοκόμβου.

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

service carotid atery

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Ποιοι πρέπει να βάλουν εμφυτεύσιμο απινιδωτή

Χρήσιμες πληροφορίες για το βηματοδότη σας

Φλεβοκομβική ανακοπή

Φλεβοκομβική βραδυκαρδία

www.emedi.gr

Print Friendly, PDF & Email
Προηγούμενο άρθροΣυγγενές μεγάκολο
Επόμενο άρθροΥπαραχνοειδής αιμορραγία
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Αιμορραγία από το αυτί

Αιμορραγία από το αυτί. Εάν το αυτί σας αρχίσει να αιμορραγεί, μπορεί να είναι ανησυχητικό. Εάν το αυτί σας αιμορραγεί, η αιμορραγία αυτή μπορεί να...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ