Πέμπτη, 30 Ιουνίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΚαρδιολογίαΈλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος

Έλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος

Print Friendly, PDF & Email

Χρήσιμες πληροφορίες για το έλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος

Έλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος είναι ένα άνοιγμα μεταξύ του αριστερού και δεξιού κόλπου που επιτρέπει τη διαφυγή αίματος μεταξύ των δύο θαλάμων. Η διάγνωση συνήθως γίνεται κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, ακόμα και όταν τα συμπτώματα και τα φυσικά σημεία δεν είναι πάντα φανερά. Ένας τύπος (Ostium Secundum) είναι από τα πιο συχνά συγγενή ελλείμματα των ενηλίκων. Διαφυγή αίματος από αριστερά προς τα δεξιά. Υπάρχει ένα επακόλουθο αυξημένο φορτίο της δεξιάς καρδιάς.

Τύποι:

  • Δευτερογενές έλλειμμα (Ostium Secundum) – εμφανίζεται στην περιοχή του ωοειδούς τμήματος (ένα από τα πιο συχνά συγγενή ελλείμματα στους ενήλικες)
  • Τύπος του φλεβώδους κόλπου (Sinus venosus) – εμφανίζεται στο άνω πίσω τμήμα του μεσοκολπικού διαφράγματος
  • Πρωτογενές έλλειμμα (Ostium primun) – εμφανίζεται στο κατώτερο τμήμα του μεσοκολπικού διαφράγματος

Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό

Γενετική: Συγγενή ελλείμματα

Επικρατέστερη ηλικία: Νεογέννητα

Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες > Άνδρες (2:1)

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

  • Πρώτο – ή μεσοσυστολικό φύσημα στο 2ο και 3ο αριστερό ανώτερο μεσοπλεύριο διάστημα
  • Σε μεγάλη διαφυγή – χαμηλής συχνότητας διαστολικό φύσημα στο κατώτερο αριστερό στερνικό χείλος
  • Κολπικές αρρυθμίες σε πιο ηλικιωμένους ασθενείς
  • Σταθερός διχασμός 2ου τόνου
  • Εύκολη κόπωση
  • Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις
  • Αναστολή ανάπτυξης – παιδιά με μεγάλη διαφυγή
  • Πληκτροδακτυλία
  • Κυάνωση
  • Συγκοπή
  • Αιμόπτυση

ΑΙΤΙΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

Άγνωστα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

Οικογενειακό ιστορικό συγγενούς καρδιακής νόσου

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

Άλλες συγγενείς καρδιοπάθειες

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Μεγάλο έλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος
  • Διατεταμένος αριστερός κόλπος
  • Διατεταμένη πνευμονική αρτηρία

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

ΗΚΓ:

  • Αποκλεισμός δεξιού σκέλους
  • Υπερτροφία δεξιάς κοιλίας
  • Κολπική μαρμαρυγή
  • Στροφή του άξονα προς τα αριστερά

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

  • Καρδιακή αγγειογραφία
  • Ηχοκαρδιογράφημα και Doppler
  • Διοισοφαγικοί υπέρηχοι σε ενήλικες

ΘΕΡΑΠΕΙΑ 

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

Ενδονοσοκομειακός ασθενής για διερεύνηση όταν ενδείκνυται χειρουργείο

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

  • Χειρουργική διόρθωση (κυρίως όταν ο λόγος πνευμονικής/συστηματικής ροής είναι ≥ 2:1)
  • Καθυστερημένη χειρουργική διόρθωση έως την προσχολική ηλικία (3-4) εκτός από τα μεγάλα ελλείμματα, που πρέπει να διορθωθούν νωρίτερα
  • Μικρό μεσοκολπικό έλλειμα – πρωταρχικό κλείσιμο με ένα μπάλωμα σαν ομπρέλα μέσω καρδιακού καθετήρα, είναι μια εναλλακτική στην εγχείρηση ανοικτής καρδιάς

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

Όσο γίνεται ανεκτή

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Έως ότου κλείσει το έλλειμμα

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Κυάνωση
  • Αρρυθμίες όψιμης έναρξης 10-20 χρόνια μετά το χειρουργείο

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

  • Πορεία χρόνια
  • Ευνοϊκή σε ασυμπτωματικούς ασθενείς
  • Ευνοϊκή σε χειρουργηθέντες ασθενείς που είχαν συμπτώματα

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Στένωση μιτροειδούς

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Παιδιατρικό: Εμφανίζεται πιο συχνά σε αυτή την ηλικία

Γηριατρικό: Ελλείμματα σε ηλικιωμένα άτομα μπορεί να εξακολουθούν να χρειάζονται εγχείρηση

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

file 20210811 17 1owq1qz

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Τρίχωρος καρδιά εκ δύο κόλπων και μίας κοιλίας

Τσιρότα κλείνουν τρύπες στην καρδιά

Ανοικτός κολποκοιλιακός πόρος

Τι είναι το φύσημα στα παιδιά

Χρήσιμες πληροφορίες για τις συγγενείς καρδιοπάθειες

Οδοντιατρικές επεμβάσεις και ενδοκαρδίτιδα

Η τεχνική της ακρόασης των φυσημάτων στα παιδιά

Τετραλογία του Fallot

Παιδιά με καρδιοπάθειες

Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο

Χημειοπροφύλαξη ενδοκαρδίτιδας

www.emedi.gr

Προηγούμενο άρθροΠρόπτωση του ορθού
Επόμενο άρθροΟρθοπρωκτικό συρίγγιο
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Συκωτάκια κοτόπουλου με χυλοπίτες

Τραγανά συκωτάκια κοτόπουλου με χυλοπίτες Νόστιμα συκωτάκια κοτόπουλου με χυλοπίτες ΣΥΚΩΤΑΚΙΑ ΚΟΤΟΠΟΥΛΟΥ: Τα συκώτια είναι φορτωμένα με πολλά θρεπτικά συστατικά όπως φυλλικό οξύ, σίδηρο και βιοτίνη...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ