Χρήσιμες πληροφορίες για τους οξύουρους
Οι οξύουροι προκαλούν εντερική λοίμωξη με Enteroblus vermicularis.
Χαρακτηρίζεται από περιπρωκτικό κνησμό που επιδεινώνεται κυρίως τη νύχτα
Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό, Δέρμα
Επικρατέστερη ηλικία: 5-14 ετών
Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες < Γυναίκες
ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΞΥΟΥΡΩΝ
- Περιπρωκτικός κνησμός
- Περινεϊκός κνησμός
- Αιδοιοκολπίτιδα
- Ενούρηση
- Κοιλιακό άλγος
- Αϋπνία
ΑΙΤΙΑ ΟΞΥΟΥΡΩΝ
Ο εντερικός νηματώδης σκώληκας Enteroblus vermicularis (οξύουρος)
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
- Ιδρυματοποίηση (50-90% των παιδιών που είναι εγκατεστημένα σε ιδρύματα έχουν οξύουρους)
- Συνθήκες συνωστισμού
- Φτωχή υγιεινή σώματος
- Θερμό κλίμα
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΞΥΟΥΡΩΝ
ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
- Ιδιοπαθής κνησμός του δακτυλίου
- Ατοπική δερματίτιδα
- Δερματίτιδα εξ επαφής
- Ψωρίαση
- Ομαλός λειχήνας
- Λοίμωξη με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος
- Απλός έρπητας
- Μυκητιασικές λοιμώξεις
- Ερύθρασμα
- Ψώρα
- Κολπίτιδα
ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
Ταυτοποίηση των ωαρίων με μικροσκόπιο σε μικρά μεγέθη ή άμεση παρατήρηση (10 mm σε μήκος). Τα εμβρυοφόρα ωά είναι ασύμμετρα, αποπεπλατυσμένα στη μία πλευρά και έχουν μέγεθος 30 με 60 mm
ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ
- Δοκιμασία με διαφανή ταινία – ένα κομμάτι διαφανούς ταινίας σελοφάν προσκολλάται στο περιπρωκτικό δέρμα νωρίς το πρωί και στη συνέχεια προσαρτάται σε αντικειμενοφόρο πλάκα μικροσκοπίου
- Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον τρεις φορές για να αποκτηθεί ευαισθησία 90%
- Φωτισμός της περιπρωκτικής περιοχής με φακό τη νύχτα για άμεση παρατήρηση
- Δακτυλική εξέταση του ορθού και στη συνέχεια εξέταση δείγματος κοπράνων που ελήφθησαν σε αντικειμενοφόρο πλάκα με φυσιολογικό ορό
- Παρασιτολογική κοπράνων
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΞΥΟΥΡΩΝ
ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ
ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ
- Όλα τα μέλη της οικογένειας με συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα
- Τα κλινοσκεπάσματα και τα εσώρουχα των μολυσμένων ατόμων πρέπει να πλένονται σε καυτό νερό κατά το χρόνο της θεραπείας (τα ωάρια μπορεί να παραμείνουν ζωντανά για 2-3 εβδομάδες σε υγρό περιβάλλον)
- Σχολαστικό πλύσιμο των χεριών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετάδοσης από τα κόπρανα στο στόμα (πρωκτοστοματική μετάδοση)
- Εξασκείστε καλή σωματική υγιεινή (ντους, καθαρισμός νυχιών)
- Τοπική εφαρμογή αντικνησμωδών κρεμών ή αλοιφών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του κνησμού στην περιπρωκτική περιοχή
ΦΑΡΜΑΚΑ ΟΞΥΟΥΡΩΝ
ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ
- Μεβενδαζόλη, μασώμενο δισκίο 100 mg εφ’ άπαξ δόση. Επαναλάβετε την ίδια δόση σε 2 εβδομάδες. Με προσοχή η χρήση σε παιδιά κάτω των 2 ετών, ή
- Παμοϊκή πυραντέλη, διάλυμα από το στόμα 11 mg/kg εφ’ άπξ δόση. Επαναλάβετε την ίδια δόση σε 2 εβδομάδες. Μέγιστη δόση 1 gram. Με προσοχή η χρήση σε παιδιά κάτω των 2 ετών, ή
- Pyrvinium pamoate, δισκία 5 mg/kg εφ’ άπαξ δόση. Επαναλάβετε την ίδια δόση σε 2 εβδομάδες. Μέγιστη δόση 350 mg, ή
- Κιτρική πιπεραζίνη, δισκία ή εναιώρημα 500 mg/kg/ημέρα για 7 ημέρες. Δεύτερη ώση αγωγής δίνεται μετά από 2-4 εβδομάδες. Μέγιστη ημερήσια δόση 2,5 gr
Προφυλάξεις:
- Πρέπει να θεραπεύονται όλα τα μέλη της οικογένειας
- Πάρτε τα φάρμακα με άδειο στομάχι
- Μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και/ή ναυτία
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Μη αναγκαία εκτός εάν τα συμπτώματα δεν μετριαστούν ακολουθώντας τη θεραπεία με τα φάρμακα
ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ
- Προσεκτικό πλύσιμο χεριών, διατηρήστε τα νύχια κοντά και καθαρά
- Πλένετε τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα, τουλάχιστον μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση στο ντους
- Μην ξύνετε τον πρωκτό και μη βάζετε τα δάκτυλα κοντά στη μύτη ή το στόμα
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Το περιπρωκτικό ξύσιμο μπορεί να προκαλέσει μολυσματικό κηρίο ή εκδορά
- Νεαρά κορίτσια – αιδιοκολπίτιδα, ουρηθρίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ
- Είναι συνήθεις οι ασυμπτωματικοί φορείς
- Οι ασυμπτωματικές λοιμώξεις θεραπεύονται > 90% στο χρόνο της φαρμακευτικής θεραπείας
- Η αναμόλυνση είναι συνήθης
ΔΙΑΦΟΡΑ
ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
Κνησμός του δακτυλίου
ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
Παιδιατρικό: Περισσότερο σύνηθες σε παιδιά και πιο πιθανό να αναμολυνθούν
ΚΥΗΣΗ
Η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται στην κύηση
Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,