Οι νέες θεραπείες για την ηπατίτιδα. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα προκαλείται από τους ιούς της ηπατίτιδας B και C.
Οι ηπατίτιτιδες αντιμετωπίζονται με νέα φάρμακα
Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα, ICD-10 B15-B19, προκαλείται από τους ιούς της ηπατίτιδας B και C και αποτελεί σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας παγκόσμια.
Οι ιογενείς ηπατίτιδες B και C:
α) προσβάλλουν μεγάλο μέρος του πληθυσμού
β) μεταδίδονται από άνθρωπο σε άνθρωπο
γ) σχετίζονται με σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα και
δ) απαιτούν ειδικές θεραπευτικές παρεμβάσεις
Στη χώρα μας, ο επιπολασμός για τη χρόνια ηπατίτιδα Β υπολογίζεται σε 2.5-3% του πληθυσμού και για την ηπατίτιδα C σε 1.5-2% του πληθυσμού, ενώ η επίπτωση των χρόνιων ιογενών ηπατιτίδων ποικίλλει ανά γεωγραφικό διαμέρισμα και πληθυσμό.
Οι κύριες επιπτώσεις στη δημόσια υγεία είναι η αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα των ασθενών από την ηπατική νόσο και η διασπορά των ιών αυτών στο κοινωνικό τους περιβάλλον. Είναι γνωστό ότι σημαντικό ποσοστό των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β ή C καταλήγουν από επιπλοκές της χρόνιας λοίμωξης, όπως κίρρωση του ήπατος, ηπατοκυτταρικός καρκίνος, ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο.
Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή, παρεντερικά και από μητέρα με HBsAg (+) στο παιδί κατά την κύηση ή τον τοκετό (κάθετη μετάδοση), ενώ το ιός της ηπατίτιδας C, κυρίως, με την παρεντερική επαφή και σπανιότερα με τη σεξουαλική επαφή ή κάθετη μετάδοση από μητέρα σε παιδί.
Οι δυνατότητες θεραπευτικής παρέμβασης στη χρόνια ηπατίτιδα Β και C έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια.
Ηπατίτιδα Β
Για την χρόνια ενεργό ηπατίτιδα Β υπάρχουν δύο κατηγορίες εγκεκριμένων θεραπειών. Αυτές περιλαμβάνουν την ιντερφερόνη άλφα, που χορηγείται με υποδόρια ένεση, όπως η ινσουλίνη στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μια φορά την εβδομάδα, αλλά και αντιικά φάρμακα από το στόμα που έχουν λιγότερες παρενέργειες και χορηγείται ένα δισκίο την ημέρα, τα οποία έχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες από την ιντερφερόνη. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα της ιντερφερόνης είναι αβέβαια, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλές παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας και η θεραπεία είναι δαπανηρή.
Η Peginterferon alfa-2a είναι ένα αντιιικό συνταγογραφούμενο φάρμακο εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA/Food and Drug Administration) για τη θεραπεία της χρόνιας λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV) και της χρόνιας λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) σε ενήλικες και παιδιά.
Πατήστε, εδώ, για να διαβάσετε για την Peginterferon alfa-2a και τις παρενέργειές της
Σύμφωνα, με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, μεταξύ των από του στόματος χορηγούμενων φαρμάκων, η εντεκαβίρη, η τενοφοβίρη και η λαμουβιδίνη είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής, γιατί προκαλούν γρήγορη και μόνιμη καταστολή του ιού της ηπατίτιδας Β και μπορούν και να αναστρέψουν τις βλάβες στο ήπαρ που έχει προλάβει να προκαλέσει ο ιός της ηπατίτιδας Β, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατικού καρκίνου.
Πατήστε, εδώ, για να διαβάσετε για την εντεκαβίρη και τις παρενέργειές της
Πατήστε, εδώ, για να διαβάσετε για την τενοφοβίρη και τις παρενέργειές της
Πατήστε, εδώ, για να διαβάσετε για τη λαμουβιδίνη και τις παρενέργειές της
Πρέπει, τέλος, να σημειωθεί ότι για την πρόληψη της ηπατίτιδας Β υπάρχει ειδικό εμβόλιο. Εφαρμόζεται στην Ελλάδα, ήδη, από το 1989. Χορηγείται στη αίθουσα τοκετού στο νεογνό μαζί με ειδικό αντιορό όταν η μητέρα είναι φορέας ηπατίτιδας Β. Αν όχι, η χορήγησή του συνιστάται να γίνεται κατά την προσχολική ηλικία. Εμβολιασμός έναντι της ηπατίτιδας Β συνιστάται, επίσης, στα μέλη της οικογένειας φορέα ιού Β και σε επαγγελματίες υγείας, εφόσον, διαπιστωθεί ότι δεν έχουν προστατευτικά αντισώματα.
Πατήστε, εδώ, για να διαβάσετε για το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β και τις παρενέργειές του
Ηπατίτιδα C
Δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο και στόχος είναι η εκρίζωση του ένοχου ιού από τον οργανισμό των ασθενών.
Η σοφοσμπουβίρη είναι ένας παν-γονοτυπικός αναστολέας της HCV NS5B RNA-εξαρτώμενης RNA πολυμεράσης, η οποία είναι απαραίτητη για την ιική αντιγραφή. Η σοφοσμπουβίρη είναι ένα νουκλεοτιδικό προφάρμακο που υπόκειται σε ενδοκυτταρικό μεταβολισμό για να σχηματίσει το φαρμακολογικά δραστικό τριφωσφορικό αναλόγο ουριδίνης (GS-461203), το οποίο μπορεί να ενσωματωθεί στο HCV RNA από την NS5B πολυμεράση και λειτουργεί ως τερματιστής αλύσου.
Διαβάστε, για τη σοφοσμπουβίρη και τις παρενέργειές της, πατώντας, εδώ.
Βιβλιογραφία
www.keelpno.gr
Υψηλής Ποιότητας Συμπλήρωμα Διατροφής για τις ιογενείς ηπατίτιδες

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,
Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
Σύγχρονη αντιμετώπιση του καρκίνου του ήπατος
Τι να προσέχετε όταν κάνετε σεξ
Αν έχετε κίνδυνο για καρκίνο στο συκώτι
Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο
Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται τα πεπτίδια
Ποια είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;
Όταν ταξιδεύετε σε προορισμούς υψηλού κινδύνου
Τα εμβόλια που πρέπει να κάνετε όταν ταξιδεύετε
Προγεννητική διάγνωση για γενετικά νοσήματα
Η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία
Το κινέζικο φυτό για τη θεραπεία του καρκίνου
Απεικονιστικές μέθοδοι στον καρκίνο ήπατος
Διαβάστε τις αρρώστιες του σώματος στο δέρμα
Κινέζικη ιατρική και καρκίνος ήπατος
Πρόληψη ασθενειών με γανόδερμα
Οι λοιμώξεις που προκαλούν καρκίνο
Εργαστηριακός έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
Μήπως το συκώτι σας έχει λίπος;
Προσοχή το Revlimid έχει πολλές παρενέργειες
Είναι θαυματουργό το συμπλήρωμα MMS για τον καρκίνο;