Τρίχα που γυρίζει στο δέρμα
Θυλακίτιδα, ICD-10 L73.9 ή σύκωση είναι η φλεγμονή του τριχικού θυλάκου, που συχνά προκαλείται από μικρόβια ή χημικό ερεθισμό. Διακρίνεται σε επι πολλοίς και εν τω βάθει.
Αν εμφανίσετε γύρω από κάποια τρίχα μια κοκκινίλα που μοιάζει με σπυράκι και έχει στο κέντρο του λίγο πύον και όταν υποχωρεί, αφήνει συχνά μια καφέ κηλίδα στο σημείο, όπου βρισκόταν τότε αυτή η τρίχα, που γυρίζει και μπαίνει στο δέρμα τότε έχετε μια πάθηση που λέγεται θυλακίτιδα.
Συχνά, μιλάμε για την επί πολλοίς θυλακίτιδα, πολλά, δηλαδή, τέτοια σπυράκια μαζί. Είναι μια μόλυνση του στομίου των τριχών από σταφυλόκοκκο σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος υπάρχουν τρίχες, δηλαδή στο κεφάλι ή περισσότερο στα πόδια. Μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο δέρμα με εξαίρεση τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών (στήθος, πλάτη, χέρια, πόδια και κεφάλι).
Επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες από τις γυναίκες και όλες τις ηλικίες, αν και επηρεάζει πιο συχνά τους νέους μέχρι την ηλικία των 30 ετών.
Σημεία και συμπτώματα θυλακίτιδας
- Οι χαρακτηριστικές βλάβες είναι κιτρινωπές ή γκριζωπές φλύκταινες που περιβάλλονται από ερυθρά άλω και στο κέντρο προβάλλει η τρίχα και μπορεί να υπάρχει κρούστα επάνω.
- Μπορεί να υπάρχει και εξάνθημα (κοκκίνισμα του δέρματος)
- Οι βλάβες εμφανίζονται, συχνά, κατά ομάδες.
- Εντοπίζονται σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, συνήθως, όμως, στο τριχωτό της κεφαλής, τα γένια και τα άκρα, αλλά και στο λαιμό, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα και στα γεννητικά όργανα.
- Δεν υπάρχει καθόλου ή υπάρχει ελαφριά ευαισθησία.
- Μπορεί να είναι κνησμώδες.
Αίτια θυλακίτιδας
- Μια πολύ συχνή αιτία για τη θυλακίτιδα είναι το ξύρισμα για τους άντρες και η αποτρίχωση για τις γυναίκες, κυρίως, δε όσες, γι΄αυτό το σκοπό χρησιμοποιούν ξυράφι.
- Οι περισσότεροι καλόγεροι ή δοθιήνες, και άλλες περιπτώσεις θυλακίτιδας μπορεί να αναπτυχθούν από τον Staphylococcus aureus και την Pseudomonas aeruginosa.
- Η θυλακίτιδα ξεκινά όταν οι θύλακες των τριχών καταστραφούν από την τριβή από ρούχα, από τσίμπημα εντόμου, από απόφραξη του θύλακα και από ξύρισμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θυλακίτιδας, οι κατεστραμμένοι θύλακες στη συνέχεια μολύνονται με Staphylococcus. Θερμότερη καιρικές συνθήκες μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
- Η σιδηροπενική αναιμία μερικές φορές είναι η αιτία σε χρόνιες περιπτώσεις.
- Η μόλυνση μερικές φορές προκαλείται από το μύκητα T. rubrum. Η θυλακίτιδα από Malassezia ή Pityrosporum θυλακίτιδα, προκαλείται από τις ζύμες (μύκητες) του γένους Malassezia. Η Candia Albicans μπορεί να προκαλέσει θυλακίτιδα μετά από πατατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ή σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Dermatophyte fungi σπάνια μπορεί να εκδηλωθεί στην περιοχή των γενείων.
- Θυλακίτιδα προκαλείται και από το βακτήριο Pseudomonas aeruginosa και εμφανίζεται συνήθως μετά από ένα ζεστό μπάνιο στο τζακούζι, συνήθως στα πόδια, τους γοφούς, τους γλουτούς και τις γύρω περιοχές. Τα συμπτώματα συνήθως ενισχύονται γύρω από τις περιοχές που καλύπτονται από υγρά ρούχα, όπως μαγιό. Μπορεί να εμφανιστεί σε χρήση στολών κολύμβησης, σε ζεστά λουτρά και σε σάουνα.
- Η σύκωση vulgaris, ή σύκωση barbae ή φαγούρα του κουρέα είναι μια λοίμωξη από σταφυλόκοκκο των θυλάκων των τριχών στην γενειοφόρο περιοχή του προσώπου, συνήθως το άνω χείλος. Το ξύρισμα επιδεινώνει την κατάσταση.
- Θυλακίτιδα από Gram-αρνητικά μπορεί να εμφανιστεί μετά από παρατεταμένη θεραπεία της ακμής με αντιβιοτικά
- Ερπητική θυλακίτιδα μπορεί να συμβεί σε λοίμωξη από απλό έρπητα και ο ιός εξαπλώνεται σε κοντινούς θύλακες των τριχών – ως επί το πλείστον γύρω από το στόμα.
- Η ψευδοθυλακίτιδα του γενείου είναι μια διαταραχή που όταν οι τρίχες γυρίζουν πίσω στο δέρμα και προκαλείται φλεγμονή.
- Η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Η αποψιλωτική θυλακίτιδα, συνήθως, επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής. Αρκετές τρίχες βγαίνουν από τον ίδια θύλακα της τρίχας. Ουλές και μόνιμη απώλεια μαλλιών μπορεί να συμβεί και η αιτία είναι άγνωστη.
- Σε μια άλλη θυλακίτιδα συμβαίνουν ουλές στον αυχένα του λαιμού, και είναι συχνή σε άνδρες με σγουρά μαλλιά.
- Η θυλακίτιδα από υδρογονάνθρακες είναι η φλεγμονή των θυλάκων των τριχών που οφείλεται στην έκθεση σε διάφορα έλαια και συνήθως παρουσιάζεται στους πήχεις ή τους μηρούς. Είναι συχνή σε εργαζόμενους σε διυλιστήρια, σε εργαζόμενους στα οδικά έργα, σε μηχανικούς, και κουρείς προβάτων. Ακόμα και το μακιγιάζ μπορεί να την προκαλέσει.
- Έκθεση σε ορισμένα φάρμακα, όπως ιωδιούχα.
- Κακοήθεια πρέπει να υποψιάζεστε σε επίμονες και υποτροπιάζουσες περιπτώσεις.
Παράγοντες κινδύνου για θυλακίτιδα
- Εκδορά
- Τραυματισμός
- Περιοχές κοντά σε χειρουργικές τομές ή παροχετευμένα αποστήματα
- Στενά ρούχα (θυλακίτιδα από τζιν)
- Κακή υγιεινή
- Έκθεση σε υδρογονάνθρακες
- Ζεστά λουτρά, τζακούζι ή σάουνα
- Ανοσοκαταστολή
- Σακχαρώδης διαβήτης
Διαφορική διάγνωση θυλακίτιδας
- Είσφρυση τριχών, ιδιαίτερα στα γένια μαύρων ατόμων που ξυρίζονται
- Τριχοειδική κεράτωση (θυλακιώδεις φλύκταινες σε εκτταμένη επιφάνεια των άκρων σε ατοπικά άτομα.
- Δερματίτιδα εξ’ επαφής
- Τριχοφυτίαση
- Ακμή
- Τροπικός λειχήνας
- Επίπεδοι σπίλοι
- Μολυσματική τέρμινθος
Διάγνωση σε θυλακίτιδα
Χρώση Gram για ανίχνευση Gram θετικών κόκκων. Παρασκεύασμα KOH για αναζήτηση ζυμομυκήτων. Καλλιέργεια και βιοψία σε ανθεκτικές περιπτώσεις.
Θεραπεία θυλακίτιδας
- Καθαρισμός της περιοχής με αντιβιοτικό σαπούνι
- Καθημερινό πλύσιμο με μπλε Selsum σε βλάβες του τριχωτού της κεφαλής
- Υγρή θερμότητα για την παροχέτευση των βλαβών
- Αλλαγή ξυραφιού καθημερινά
- Αποφυγή τοπικής χρήσης ελαίων
- Αποφυγή έκθεσης σε παθογόνους παράγοντες
- Φάρμακα
-Staphylococus aureus: Δικλοξακυλλίνη 250 mg από το στόμα κάθε 6 ώρες για 10 ημέρες ή Ερυθρομυκίνη 250 mg από το στόμα κάθε 6 ώρες για 10 ημέρες
-Pseudomonas aeuroginosa: Σιπροφλοξασίνη 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες ή άλλες κινολόνες ή Οφλοξασίνη 400 mg δύο φορές την ημέρα.
Οι κινολόνες αντενδείκνυνται σε παιδιά και εγκυμονούσες. Η σιπροφλοξασίνη και νορφλοξασίνη αλληλεπιδρούν με αντιόξινα, σουκραλφάτη, αντιπηκτικά από το στόμα, θεοφυλλίνη, καφεϊνη και προβενεσίδη. Η θεοφυλλίνη αλληλεπιδρά με θεοφυλλίνη, αντιπηκτικά από το στόμα, καρβαμαζεπίνη, κορτικοστερεοειδή, διγοξίνη, αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ολύρας, κυκλοσπορίνη και φαινυντοϊνη.
–Τοπικά φάρμακα: Μπουπιροκίνη ή νεομυκίνη τοπικά 3 φορές την ημέρα.
-Όταν πρόκειται για την επι πολλοίς θυλακίτιδα, που εμφανίζεται, συχνά, στα πόδια με τη μορφή πολλών μικρών σπυριών, μια καλή λύση είναι να αλλάζετε τον τρόπο αποτρίχωσης. Το ξυράφι επιδεινώνει, συνήθως, την κατάσταση, αλλά αν επιμένετε να το χρησιμοποιείτε, είναι σκόπιμο να φροντίζετε να είναι καινούριο και καθαρό.
-Επίσης, μπορείτε να πλένετε τα πόδια σας με ένα αντισηπτικό σαπούνι για δυο με τρεις ημέρες μετά το ξύρισμα.
-Η θυλακίτιδα αντιμετωπίζεται εύκολα με φαρμακευτική αγωγή που εφαρμόζεται τοπικά.
-Αλλιώς, στις περισσότερες περιπτώσεις που εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, μπορεί να της χορηγηθεί θεραπεία από το στόμα.
-Τοπικό αντισηπτικό είναι επαρκές για τις περισσότερες περιπτώσεις.
-Η θυλακίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί με τα αντιβιοτικά και μπορεί να απαιτήσει αντιμυκητιασικό από το στόμα, όπως η φλουκοναζόλη. Άλλα αντιμυκητιασικά όπως τα νιτρικά άλατα εκοναζολίου μπορεί, επίσης, να είναι αποτελεσματικά.
Η θυλακίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει ακόμη και μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων.
Πρόληψη θυλακίτιδας
- Καλή υγιεινή, αποφυγή χρήσης κοινών πετσετών και ρουχισμού
- Αποφυγή παθογόνων παραγόντων
- Εντόπιση και θεραπεία των μελών της οικογένειας που αποτελούν εστία μόλυνσης
Πρόγνωση θυλακίτιδας
- Συνήθως, ιάται με τη θεραπεία.
- Μπορεί να επανεμφανισθεί σε φορείς σταφυλόκοκκων. Η μπουπιροκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο στόμιο της ρινικής κοιλότητας για να θεραπευθεί η φορεία.
- Σε ανθεκτικές περιπτώσεις γίνεται έλεγχος για κακοήθεια, ανοσοανεπάρκεια ή διαβήτη.
Τα καλύτερα προϊόντα για τη θυλακίτιδα
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τη θυλακίτιδα
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό
Διαβάστε, επίσης,
Πώς τα ακατάλληλα ρούχα και αξεσουάρ μπορούν να σας αρρωστήσουν