Δευτέρα, 4 Ιουλίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΟγκολογίαΟι χημειοθεραπείες καταστρέφουν τις γονάδες

Οι χημειοθεραπείες καταστρέφουν τις γονάδες

Οι χημειοθεραπείες καταστρέφουν τις γονάδες ανδρών και γυναικών

 

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Τα κυτταροστατικά φάρμακα καταστρέφουν τις γονάδες σε άντρες και γυναίκες.

Το αποτέλεσμα της καταστροφής και της επίδρασης στη γονιμότητα εξαρτάται από την ηλικία του ή της ασθενούς, από το είδος των κυτταροστατικών φαρμάκων, τις δόσεις τους, τη συνολική διάρκεια της χημειοθεραπείας, την συνοδό ακτινοθεραπεία σε συγκεκριμένες περιοχές κ.ά.

Οι περισσότεροι γοναδοτοξικοί είναι οι αλκυλιούντες παράγοντες.

Τοξικότητα των χημειοθεραπειών στις ωοθήκες

Η κυκλοφωσφαμίδη προκαλεί ανεπάρκεια της λειτουργίας των γονάδων και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί στείρωση. Το ίδιο συμβαίνει και με τη χλωραμβουκίλη και τη μελφαλάνη.

Η μεχλωραιθαμίνη ή nitrogen mustard ή αζωθυπερίτης που χρησιμοποιείται στα σχήματα (MOPP και MVPP) για τη νόσο Hodgkin προκαλεί αμηνόρροια σε ποσοστό 67-100% αν οι ασθενείς είναι άνω των 30 ετών.

Σε κάποιες περιπτώσεις η εμμηνόρροια επανεμφανίζεται, χωρίς αυτό να σημαίνει και αναπαραγωγική ικανότητα.

Η βινβλαστίνη, η Thiotepa, η μιτοξαντρόνη, η βουσουλφάνη και η ετοποσίδη προκαλούν κι αυτά μη αναστρέψιμες βλάβες στις ωοθήκες.

Η σισπλατίνη προκαλεί τη μικρότερη και πιο αναστρέψιμη βλάβη στις ωοθήκες.

Τοξικότητα των χημειοθεραπειών στους όρχεις

Η κυκλοφωσφαμίδη είναι τοξική και για τους γενετικούς αδένες των ανδρών και προκαλεί αζωοσπερμία. 

Αζωοσπερμία προκαλούν και η χλωραμβουκίλη και η Thiotepa.

Η προκαρβαζίνη είναι πολύ γοναδοτοξική για τους όρχεις και μπορεί, ίσως, να αναστραφεί μετά από 3 έτη.

Η βινκριστίνη και η δοξορουμπικίνη είναι και αυτές τοξικές για τους όρχεις.

Η μεχλωραιθαμίνη ή nitrogen mustard ή αζωθυπερίτης που χρησιμοποιείται στα σχήματα (MOPP και MVPP) για τη νόσο Hodgkin προκαλεί αζωοσπερμία σε ποσοστό 50-70% αν οι ασθενείς είναι άνω των 30 ετών.

Υπάρχουν κάποιοι λίγοι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία κατά την παιδική ηλικία και ως ενήλικες μπορούν να τεκνοποιήσουν, με κάποιο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών διαταραχών και τερατογένεσης.

Επίσης η βουσουλφάνη και η καρμουστίνη (BCNU) προκαλούν γυναικομαστία στους άνδρες.

Πάντα πρέπει να συνεκτιμώνται το προσδοκώμενο όφελος και ο πιθανός κίνδυνος όταν σας προτείνουν χημειοθεραπεία.

Ποτέ δεν πρέπει κάποιος ασθενής που παίρνει χημειοθεραπεία να έχει ελεύθερες ερωτικές επαφές τουλάχιστον 6 μήνες μετά το τέλος των χημειοθεραπειών. Υπάρχει ο κίνδυνος συγγενών και πολλών άλλων κινδύνων για τα παιδιά.

Print Friendly, PDF & Email
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Πονοκέφαλος στα παιδιά

Ο πονοκέφαλος στα παιδιά μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ποικιλίας καταστάσεων υγείας. Η πιο συχνή αιτία είναι συνήθως η ημικρανία, ο πονοκέφαλος τάσης, το...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ