Κάνναβη και HIV/AIDS

8 Ιουνίου 2019

Η ιατρική μαριχουάνα για το HIV / AIDS

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας HIV είναι ένας ιός που εισβάλλοντας στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, δηλαδή της άμυνας του οργανισμού, τον κάνει ευκολοπρόσβλητο σε μολυσματικές ασθένειες.

Βασικά συμπτώματα είναι η απώλεια βάρους, η απώλεια όρεξης, η καχεξία, η ναυτία, ο νευροπαθητικός πόνος και η περιφερική νευροπάθεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων περιλαμβάνουν τη ναυτία, τον έμετο, το άγχος και τα προβλήματα στον ύπνο και οδηγούν πολλούς ασθενείς να χρησιμοποιούν την ιατρική μαριχουάνα για τον ιό HIV / AIDS.

Η νόσος από HIV / AIDS είναι μια χρόνια και απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Οι ασθενείς που ζουν με HIV, συνήθως, λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα για να παρατείνουν την εμφάνιση της νόσου του AIDS. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες της αντιρετροϊκής θεραπείας (ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης και έντονος πόνος στις νευρικές απολήξεις και η πολυνευροπάθεια είναι συχνά αφόρητες. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του HIV / AIDS είναι η καχεξία και ο νευροπαθητικός πόνος. Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν ιατρική μαριχουάνα για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Πάνω από το 60% των ασθενών με HIV χρησιμοποιούν ιατρική κάνναβη ως φάρμακο.

Η ιατρική κάνναβη για το HIV / AIDS

Η ιατρική μαριχουάνα αναγνωρίζεται ευρέως ως αποτελεσματική θεραπεία για τα συμπτώματα του HIV / AIDS και των παρενεργειών που σχετίζονται με τις αντιρετροϊκές θεραπείες που αποτελούν την πρώτη γραμμή θεραπείας για τον ιό HIV / AIDS. Η αξία του ως αντιεμετικό και αναλγητικό έχει αποδειχθεί σε πολυάριθμες μελέτες.

Η ιατρική μαριχουάνα για τη νόσο HIV / AIDS μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων είτε από την πάθηση είτε από τη θεραπεία.

Τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία παράγονται στα οστά, αποτελούν μείζον συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Όταν ένας μολυσματικός οργανισμός, όπως ένας ιός ή βακτήρια εισέρχεται στο σώμα, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι η πρώτη γραμμή άμυνας για την καταστροφή του εισβάλλοντος οργανισμού. Οι λοιμώξεις με ορισμένους οργανισμούς μπορούν ωστόσο να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα. Το AIDS ή σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας, είναι μια διαταραχή που προκαλείται από τη μόλυνση με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τον HIV. Αυτός ο ιός προσκολλάται στην επιφάνεια συγκεκριμένων λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται Τ κύτταρα και είναι επομένως ικανός να αναπαράγει και να συνεχίσει την παραγωγή του ιού. Καθώς, όλο και περισσότερα από τα υγιή κύτταρα Τ του σώματος μολύνονται με τον ιό HIV, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα, εάν ένας άλλος ξένος οργανισμός εισέλθει στο σώμα, τα λευκά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τη νέα λοίμωξη. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ασθένειες, στις οποίες, τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, είναι πιο ευάλωτα, από ό, τι τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Η διάγνωση του AIDS γίνεται αφού οι μετρήσεις Τ κυττάρων φθάσουν σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα και οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν την παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV, υποδεικνύοντας ότι ο ιός υπάρχει στον οργανισμό. Τα συμπτώματα του AIDS μπορεί να μην εμφανιστούν για πέντε έως 10 χρόνια μετά τη μόλυνση με τον ιό HIV.

Τι είναι η νόσος HIV / AIDS;

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)

Ο HIV είναι ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Όταν δεν διαγνωσθεί και δεν θεραπευθεί, μπορεί να οδηγήσει σε AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Το σώμα μπορεί να καταπολεμήσει ορισμένους ιούς. Ωστόσο, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί, εντελώς, ο ιός HIV από τον οργανισμό, πράγμα που σημαίνει ότι ο ιός θα βρίσκεται πάντα στον οργανισμό.

Ο HIV προσβάλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, συγκεκριμένα τα κύτταρα CD4 (κύτταρα Τ), τα οποία είναι τα κύτταρα που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει μια λοίμωξη. Όταν ο ιός δεν διαγνωσθεί και δεν θεραπευθεί, ο ασθενής γίνεται ευάλωτος σε λοιμώξεις ή καρκίνους που σχετίζονται με τη μόλυνση. Με το πέρασμα του χρόνου, ο ιός HIV μπορεί να καταστρέψει τα καλά κύτταρα και το σώμα δεν μπορεί πλέον να αποτρέψει τις ασθένειες και τις λοιμώξεις. Όταν συμβεί αυτό, η νόσος ονομάζεται AIDS, που είναι το τελικό στάδιο της λοίμωξης από τον ιό HIV.

Το Σύνδρομο της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS)

Παρόλο που το AIDS είναι το τελευταίο στάδιο της λοίμωξης από τον ιό HIV, δεν αναπτύσσουν όλοι οι ασθενείς με HIV τη νόσο AIDS. Το AIDS συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα υποστεί σοβαρές βλάβες που προκαλούν ευκαιριακές λοιμώξεις. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υγιές, η έκθεση σε πολλούς διαφορετικούς τύπους παρασίτων, βακτηρίων και ιών δεν έχουν κακές επιδράσεις.

Όταν κάποιος έχει τη νόσο HIV / AIDS, τα παράσιτα, τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να δημιουργήσουν σοβαρές απειλές για την υγεία. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις εκμεταλλεύονται την εξασθενημένη άμυνα και μπορούν να προκαλέσουν πολλές ασθένειες.

Το AIDS συμβαίνει όταν ο αριθμός των κυττάρων CD4 πέφτει σε λιγότερο από 200 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό του αίματος. Η νόσος AIDS υφίσταται αν συμβεί τουλάχιστον μία ευκαιριακή λοίμωξη, ανεξάρτητα από τον αριθμό των CD4.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ένας χιμπατζής της Κεντρικής Αφρικής είναι η πηγή του HIV στον άνθρωπο. Πιστεύεται ότι το στέλεχος του ιού χιμπατζή του ιού, γνωστό ως ιός της ανοσοανεπάρκειας του πιθήκου (SIV), μεταδόθηκε στους ανθρώπους και στη συνέχεια μεταλλάχθηκε στην ανθρώπινη εκδοχή, ως αποτέλεσμα ανθρώπων που κυνηγούν τα ζώα για κρέας και έρχονται σε επαφή με το μολυσμένο αίμα.

Μέσα από τα χρόνια, ο ιός HIV εξαπλώθηκε σε ολόκληρη την Αφρική και στη συνέχεια στις υπόλοιπες χώρες.

Συμπτώματα της νόσου από HIV κατά στάδιο

Πρώιμο στάδιο HIV

Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη μέσα σε λίγες εβδομάδες έως ένα μήνα από την πρώτη μόλυνσή. Άλλοι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα.

Τα συμπτώματα τύπου γρίπης περιλαμβάνουν:

Στοματικά έλκη
Κούραση
Διογκωμένοι λεμφαδένες
Πονόλαιμος
Μυϊκοί πόνοι
Εξάνθημα
Ρίγη
Νυχτερινές εφιδρώσεις
Πυρετός

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από λίγες ημέρες έως πολλές εβδομάδες. Σε αυτό το στάδιο, η εξέταση για HIV μπορεί να μην είναι θετική. Ωστόσο, η ασθένεια είναι μεταδοτική και μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλους. Επίσης, ορισμένα HIV-θετικά άτομα δεν έχουν συμπτώματα για μια δεκαετία ή και περισσότερο.

Κλινική-Λανθάνουσα φάση

Το επόμενο στάδιο του HIV είναι το στάδιο κλινικής καθυστέρησης, γνωστό και ως χρόνια λοίμωξη HIV. Σε αυτό το σημείο, ο ιός εξακολουθεί να είναι ενεργός, αλλά αναπαράγεται σε χαμηλά επίπεδα. Σε χρόνιο HIV, υπάρχουν ήπια συμπτώματα ή καθόλου.

Αν κάποιος λάβει αντιρετροϊκή θεραπεία, η περίοδος κλινικής καθυστέρησης μπορεί να διαρκέσει δέκα χρόνια ή περισσότερο, ή μπορεί και να προχωρήσει πιο γρήγορα. Ο ιός HIV μεταδίδεται κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Όποιος λαμβάνει θεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να μεταδώσει στους άλλους τον ιό.

AIDS

Εάν κάποιος έχει HIV και δεν λαμβάνει αντιρετροϊκή θεραπεία, ή άλλη εναλλακτική θεραπεία το επόμενο στάδιο είναι το AIDS.

Τα συμπτώματα του AIDS είναι:

Νυχτερινές εφιδρώσεις
Επαναλαμβανόμενος πυρετός
Ταχεία απώλεια βάρους
Απώλεια της όρεξης
Ανεξήγητη και ακραία κόπωση
διάρροια διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα
Διογκωμένοι λεμφαδένες στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα ή τις μασχάλες
Οίδημα στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό ή το στόμα
Μωβ, καφέ ή κόκκινες κηλίδες πάνω ή κάτω από το δέρμα της μύτης, του στόματος και των βλεφάρων
Νευρολογικές διαταραχές
Κατάθλιψη
Απώλεια μνήμης

Επιδράσεις του HIV / AIDS

Όταν η διάγνωση είναι έγκαιρη τα άτομα με HIV / AIDS μπορούν να έχουν μια σχετικά φυσιολογική ζωή.

Ένας στους επτά ανθρώπους που ζουν με τον ιό HIV δεν γνωρίζει ότι τον έχουν.
Αμφιφυλόφιλοι και ομοφυλόφιλοι από όλες τις φυλές επηρεάζονται περισσότερο από τον ιό HIV.
Οι ετεροσεξουαλικοί άνθρωποι αντιπροσώπευαν το 24% όλων των διαγνώσεων για το HIV.
Το έξι τοις εκατό των νέων περιπτώσεων οφείλεται στη χρήση ναρκωτικών.

aids can 4

Θεραπεία της νόσου HIV

Ο HIV μπορεί να ελεγχθεί με σωστή φροντίδα και θεραπεία. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιρετροϊκή θεραπεία. Αν η διάγνωση γίνει έγκαιρα και αντιμετωπισθεί ο ιός πριν προχωρήσει η νόσος οι ασθενείς μπορεί να ζήσουν πολλά χρόνια.

Οι πέντε κύριοι τύποι φαρμάκων για τον HIV είναι:

Αναστολείς πρωτεάσης. Αυτοί παρεμβαίνουν σε μια πρωτεΐνη που χρησιμοποιείται από τον ιό για τη δημιουργία νέων μολυσματικών ιικών σωματιδίων.
Αναστολείς ανάστροφης μεταγραφάσης. Αυτοί σταματούν τον ιό από τη δημιουργία αντιγράφων.
Αναστολείς ολοκλήρωσης. Αυτοί μπλοκάρουν ένα ένζυμο που ο ιός βασίζεται για να κάνει αντίγραφα.
Αναστολείς σύντηξης. Αυτοί σταματούν τον ιό από το να εισέρχεται στα κύτταρα του σώματος.
Πολλαπλοί συνδυασμοί φαρμάκων. Συνδυασμοί διαφορετικών φαρμάκων σε ένα.

Παρενέργειες της θεραπείας με HIV

Αν και πολλά συμβατικά φάρμακα έχουν αποτελέσματα, προκαλούν, συχνά, σημαντική ναυτία, η οποία στη συνέχεια επιδεινώνει την απώλεια βάρους και την απώλεια της όρεξης που συνδέονται με την πάθηση. Με την πάροδο του χρόνου, η ναυτία, η απώλεια της όρεξης και η απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσουν σε καχεξία.

Τα αντιρετροϊκά φάρμακα έχουν, επίσης πιθανές παρενέργειες, όπως ο σοβαρός νευροπαθητικός πόνος, τα προβλήματα ύπνου, ο εμετός, η κατάθλιψη, οι αλλαγές στη διάθεση και το άγχος.

Η ιατρική μαριχουάνα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση και διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων.

Παράλειψη της συμβατικής θεραπείας

Ένα ατυχές ζήτημα που συμβαίνει μερικές φορές σε HIV-θετικούς ασθενείς είναι ότι ο ιός μεταλλάσσεται και κάνει και γίνεται ανθεκτικός στα φάρμακα.

Όταν ο HIV προχωρά χωρίς θεραπεία και αναπτύσσεται AIDS, το μέσο ποσοστό επιβίωσης είναι τρία χρόνια και αν κάποιος πάθει μια ευκαιριακή ασθένεια που σχετίζεται με το AIDS, το ποσοστό επιβίωσης είναι ένα έτος.

Γιατί η μαριχουάνα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία

Το ένα τρίτο των ασθενών με HIV / AIDS αντιμετωπίζουν πόνο λόγω της αντιρετροϊκής θεραπείας. Άλλες παρενέργειες είναι η απώλεια βάρους, η απώλεια όρεξης, ο έμετος και η ναυτία.

Η μαριχουάνα ή κάνναβη για τον ιό HIV / AIDS εξαλείφει τη ναυτία, τον εμετό και την απώλεια της όρεξης που σχετίζεται με τη θεραπεία του HIV / ADS. Με τη σειρά του, αυτό επιτρέπει να σταματήσει η απώλεια βάρους. Επίσης θεραπεύει το νευροπαθητικό πόνο.

Επιπλέον, πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι η μαριχουάνα, αναστέλλει τη φλεγμονή του εγκεφάλου που σχετίζεται με τον ιό HIV / AIDS, καθώς σταματάει τη σύνδεση του ιού με τα κύτταρα.

Είναι, επίσης, αποδεδειγμένο ότι η κάνναβη μπορεί να αναστείλει τον ιό που αναπαράγεται μέσα στο σώμα.

Οι ασθενείς με HIV που κάνουν άτμισμα κάνναβης τέσσερις φορές την ημέρα παρουσιάζουν ουσιαστικές αυξήσεις στην πρόσληψη τροφής.

Η κάνναβη μειώνει σημαντικά την ένταση του νευροπαθητικού πόνου στην πολυνευροπάθεια που σχετίζεται με τον HIV σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η διαταραχή της διάθεσης, η σωματική αναπηρία και η ποιότητα ζωής βελτιώνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η θεραπεία με κανναβινοειδή αποτελεί μια αποτελεσματική επιλογή για την ανακούφιση από τον πόνο σε ασθενείς με δυσβάσταχτο πόνο λόγω του HIV.

Η ιατρική κάνναβη σε ασθενεί με HIV/AIDS είναι χρήσιμη για:

Μείωση της περιφερικής νευροπάθειας. Μια κοινή μορφή πόνου που σχετίζεται με το HIV / AIDS είναι η περιφερική νευροπάθεια, η οποία συμβαίνει όταν τα νεύρα έξω από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο καταστραφούν. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένο συντονισμό, πόνο, απώλεια μυϊκής μάζας και παραισθησίες (ένα αίσθημα καύσου ή κάψιμο που συνήθως εμφανίζεται στα χέρια, στα πόδια, στα χέρια ή στα πόδια).
Μείωση του πόνου. Η νόσος HIV / AIDS προκαλεί εξουθενωτικό και σοβαρό πόνο. Η λήψη κάνναβης μπορεί να μετριάσει σημαντικά αυτόν τον πόνο.
Βελτίωση της διάθεσης και της κατάθλιψης. Η ιατρική κάνναβη προκαλεί αύξηση της διάθεσης.
Ελαττώνει τη ναυτία. Η κάνναβη θεραπεύει το αίσθημα ναυτίας σε ασθενείς με HIV / AIDS.
Ανοίγει την όρεξη. Η διατήρηση μιας καλής θερμιδικής πρόσληψης είναι ζωτικής σημασίας για την καταπολέμηση της ασθένειας.

aids can 2