Σάββατο, 2 Ιουλίου, 2022

Λειτουργική δυσπεψία

Print Friendly, PDF & Email

Χρήσιμες πληροφορίες για τη λειτουργική δυσπεψία

Λειτουργική δυσπεψία είναι μια κατάσταση που είναι δύσκολο να περιγραφεί με ακρίβεια και χαρακτηρίζεται από χρόνια, διαλείποντα συμπτώματα επιγαστρικού πόνου και πληρότητας, πρώιμο αίσθημα κορεσμού, ναυτία και/ή εμετό χωρίς αλλοιώσεις βλεννογόνου ή άλλες δομικές ανωμαλίες του γαστρεντερικού συστήματος

Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό

Επικρατέστερη ηλικία: Ενήλικες, αλλά, μπορεί να απαντηθεί και σε παιδιά

Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες > Άνδρες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Ερυγές
  • Αεροφαγία, αεροπλήθεια, γαστρεντερική διάταση
  • Βορβορυγμοί
  • Επιγαστρικός πόνος, συνεχής νυγμός ή καύσος. Το φαγητό μπορεί να βελτιώσει ή να επιδεινώσει την κατάσταση
  • Οπισθοστερνικός πόνος, συνεχής νυγμός ή καύσος
  • Δυσφαγία
  • Ανορεξία, ναυτία και εμετός
  • Αλλαγή συνηθειών εντέρου
  • Ευαισθησία στην κοιλιά
  • Απουσία ανατομικών ανωμαλιών

ΑΙΤΙΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Συχνά, άγνωστα, μπορεί να υπάρχουν διάφορες, ξεχωριστές αιτίες
  • Αφανή έλκη (20-30% πρόκειται να αναπτύξουν έλκη)
  • Νόσος της γαστρικής κινητικότητας
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Άλλες λειτουργικές νόσοι
  • Άγχος
  • Κατάθλιψη

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • Χολοκυστίτιδα
  • Νόσος πεπτικού έλκους
  • Καρκίνος στομάχου
  • Σπασμός του οισοφάγου
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • Νόσος παγκρέατος
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
  • Αεροφαγία
  • Ισχαιμική νόσος του μυοκαρδίου
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Νόσος θυρεοειδούς
  • Νόσοι του συνδετικού ιστού
  • Σωματομετατρεπτική νόσος

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς:

  • Γενική αίματος
  • Γενικός βιοχημικός έλεγχος
  • Δοκιμασία αίματος – κοπράνων
  • Ταχύτητα καθιζήσεως ερυθρών

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Συνιστάται σε:

  • Ασθενείς με ηλικία ενάρξεως συμπτωμάτων πάνω από 45 ετών
  • Ασθενείς με συμπτώματα και σημεία υποδηλούντα περισσότερο σοβαρή νόσο
  • Ασθενείς που απαιτούν επιπρόσθετη ενθάρρυνση
  • Νεότεροι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ταχέως σε εμπειρική θεραπεία

Χρήσιμα:

  • Ενδοσκόπηση ή
  • Ακτινογραφίες ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος

Μερικές φορές:

  • Βαριούχος υποκλυσμός
  • Μελέτες χοληδόχου κύστεως (π.χ. υπερηχοτομογραφία ή από του στόματος χολοκυστογραφία)

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Προσεκτικό ιστορικό και φυσική εξέταση
  • Έλεγχος οισοφάγου στομάχου και δωδεκαδακτύλου είναι αρνητικός για παθολογικά ευρήματα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Υποστηρικτικά μέτρα:

  • Ενθάρρυνση
  • Μην το παρακάνετε με τις εξετάσεις
  • Διαιτητικές αλλαγές
  • Αποφύγετε πολύ στενά ρούχα
  • Ανύψωση της κεφαλής στο κρεβάτι
  • Συντηρήσατε ιδανικό σωματικό βάρος
  • Διερευνήσατε ψυχολογικές αιτίες

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Μείωση της ψυχικής έντασης:

  • Τεχνικές χαλάρωσης
  • Φυσική άσκηση
  • Προφυλάξεις για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση όπου επιβάλλονται

ΔΙΑΙΤΑ

  • Αποφύγετε τροφές που είναι γνωστό ότι προκαλούν έξαρση των συμπτωμάτων
  • Συχνά, μικρά γεύματα
  • Αποφύγετε καφέ, είτε είναι ο συνήθης, είτε χωρίς καφεΐνη
  • Αποφύγετε τσάι, κόκα-κόλα, σοκολάτα, εκχυλίσματα κρέατος
  • Αποφύγετε χρήση βασικών αλκοολούχων ποτών και αποφύγετε κάπνισμα
  • Αποφύγετε υλικά που περιέχουν ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη

ΦΑΡΜΑΚΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Για εξουδετέρωση οξέος, φάρμακα, όπως τα Maalox®, Tums® και Pepto-Bismol® μπορεί να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Ένα άλλο προϊόν, το Gaviscon®, εξουδετερώνει το οξύ του στομάχου και σχηματίζει ένα φράγμα για να εμποδίσει την αύξηση του οξέος στον οισοφάγο. Μερικοί θεωρούν ότι αυτά τα αντιόξινα χωρίς συνταγή παρέχουν γρήγορη, προσωρινή ή μερική ανακούφιση, αλλά δεν αποτρέπουν την καούρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε αντιόξινα για περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Δύο κατηγορίες φαρμάκων που καταστέλλουν την έκκριση οξέος είναι οι ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης-2 (H2RA) και οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs). Οι H2RA λειτουργούν αναστέλλοντας την επίδραση της ισταμίνης, η οποία διεγείρει ορισμένα κύτταρα στο στομάχι για την παραγωγή οξέος. Αυτές περιλαμβάνουν σιμετιδίνη (Tagamet®), ρανιτιδίνη (Zantac®), φαμοτιδίνη (Pepcid®) και νιζατιδίνη (Axid®). Όλοι οι H2RA διατίθενται με ιατρική συνταγή και μερικοί είναι προσβάσιμοι σε χαμηλότερη δόση χωρίς συνταγή. Οι PPIs λειτουργούν αποκλείοντας ένα ένζυμο απαραίτητο για την έκκριση οξέος και έχουν το καλύτερο αποτέλεσμα όταν λαμβάνονται με άδειο στομάχι, μισή ώρα έως μία ώρα πριν από το πρώτο γεύμα της ημέρας. Οι PPIs περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη (Losec®), λανσοπραζόλη (Prevacid®), παντοπραζόλη νατρίου (Pantoloc®), εσομεπραζόλη (Nexium®), ραμπεπραζόλη (Pariet®) και παντοπραζόλη κ.ά. Οι PPIs έχουν αναδειχθεί ως η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, καθώς και για τη θεραπεία και την πρόληψη βλάβης στον οισοφάγο.  Η μακροχρόνια και πολλαπλή ημερήσια θεραπεία με PPIs μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα που σχετίζονται με οστεοπόρωση του ισχίου, καρπού ή  σπονδυλικής στήλης. Επίσης, καταστέλλουν τη θανάτωση των μικροβίων από τις τροφές… Θεραπείες που μειώνουν την παλινδρόμηση αυξάνοντας την πίεση του κατώτερου οισοφάγου και τις συστολές προς τα κάτω του οισοφάγου είναι η μετοκλοπραμίδη και η μηλεϊνική ντοπεριδόνη. Ένας φυτικός προκινητικός παράγοντας, το Iberogast®, βοηθά στη ρύθμιση της πεπτικής κινητικότητας και στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Όλα τα φάρμακα που συζητήθηκαν παραπάνω έχουν συγκεκριμένες θεραπευτικές αγωγές, τις οποίες πρέπει να ακολουθήσετε στενά για μέγιστο αποτέλεσμα. Συνήθως, ένας συνδυασμός αυτών των μέτρων μπορεί να ελέγξει με επιτυχία τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΔΥΣΠΕΨΙΑ

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ 

  • Έλεγχος συγκινησιακής έντασης
  • Θεραπεία ψυχολογικών παραγόντων αν είναι αναγκαίο

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

Βακτηριακές δευτεροπαθείς λοιμώξεις

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΔΥΣΠΕΨΙΑΣ

  • Ήπιες βλάβες και χωρίς ουλοποίηση
  • Οι βλάβες συνήθως θα υποχωρούν αυτόματα, αν και γρηγορότερα με κατάλληλη θεραπεία
  • Υποτροπή είναι ο κανόνας παρά η εξαίρεση

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη λειτουργική δυσπεψία

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη λειτουργική δυσπεψία

Διαβάστε, επίσης,

Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο αρκεύθου

Σταματήστε να κάνετε χολοκυστεκτομή

Αρτεμισία η Μουτελίνα

Μήπως έχετε πρόβλημα με το στομάχι σας;

Όσοι έχουν ευερέθιστο έντερο πρέπει να παίρνουν βιταμίνη D

Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα για την καταστολή των οξέων του στομάχου

Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

Βότανα για τη δυσπεψία και το ευερέθιστο έντερο

Η τεχνική της χαλαρωτικής αναπνοής

Που κάνει καλό η αψιθιά

Διατροφή για όσους έχουν έντονα γαστρεντερικά προβλήματα

Μήπως έχετε πέτρες στη χοληδόχο κύστη;

Η γέλη πυριτίου στις γαστρεντερικές παθήσεις

Που κάνει καλό ο χυμός αλόης

Όταν έχετε λειτουργική δυσπεψία

Αλόη Βέρα

Δυσπεψία

Δίαιτα για τη γαστρίτιδα

Μήπως έχετε πολλά ρεψίματα;

Marsdenia cundurango

Αλγινικά φάρμακα για την δυσπεψία

Μήπως έχετε γαστροισοφαγική παλινδρόμηση

Βότανα για διάφορα προβλήματα υγείας

Bupleurum kakiskalae

Μήπως έχετε βαρύ στομάχι;

Μύρο

Χολολιθίαση και πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Χολοκυστίτιδα

Μήπως έχετε πόνο στο στομάχι;

Μάθετε αν η σόδα κάνει καλό στην πέψη

Εάν έχετε στομαχόπονο

Σπάνιες παραδοσιακές συνταγές για όλες τις ασθένειες

Τα επικίνδυνα φαγητά για τις καούρες

Αντιόξινα

Τίλιο

Άρκευθος η κοινή

Δυόσμος

Τροφές φάρμακα

Αγριμόνιο

Που κάνει καλό το φασκόμηλο

Γαστρίτιδα

Πεπτικό έλκος

Χρήσιμες πληροφορίες για το βισμούθιο

Χρήσιμες πληροφορίες για την ομοιοπαθητική

Τα καλύτερα βότανα για τις στομαχικές διαταραχές

Το μαστιχόδενδρο

Ιατρικές συνταγές με τη μαγειρική σόδα

Ορθομοριακή αποτοξίνωση του γαστρεντερικού συστήματος

Συμπληρώματα διατροφής για τις παθήσεις του πεπτικού

Το μινθέλαιο

Ο γλυκάνισος

Μήπως έχετε φούσκωμα μετά το φαγητό;

Μέντα

Άνηθος

Αψιθιά

Άκορος

www.emedi.gr

 

 

Προηγούμενο άρθροΔυσκοιλιότητα
Επόμενο άρθροΙογενής εγκεφαλίτιδα
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Νευρίνωμα Morton

Το νευρίνωμα Morton είναι μια πάχυνση του ιστού που περιβάλλει το μικρό νεύρο που οδηγεί στα δάχτυλα των ποδιών. Το νευρίνωμα Morton είναι μια...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ