Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια σπάνια, αλλά δυνητικά σοβαρή πάθηση που προκαλείται από την αύξηση σεροτονίνης, μια χημική ουσία που βρίσκεται φυσικά σε όλα τα σώματα.
Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση. Προκαλείται από φάρμακα που συσσωρεύουν υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που το σώμα παράγει φυσικά. Είναι απαραίτητη για τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων και του εγκεφάλου. Αλλά, η υπερβολική ποσότητα σεροτονίνης προκαλεί σημεία και συμπτώματα που μπορεί να κυμαίνονται από ήπια, ρίγος και διάρροια, έως σοβαρά, μυϊκή ακαμψία, πυρετός και επιληπτικές κρίσεις.
Το σοβαρό σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να προκαλέσει θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί όταν αυξήσετε τη δόση ορισμένων φαρμάκων ή αρχίσετε να παίρνετε ένα νέο φάρμακο. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από το συνδυασμό φαρμάκων που περιέχουν σεροτονίνη, όπως ένα φάρμακο για την ημικρανία και ένα αντικαταθλιπτικό.
Ηπιότερες μορφές του συνδρόμου σεροτονίνης μπορεί να υποχωρήσουν μέσα σε μία ή δύο ημέρες από τη διακοπή των φαρμάκων που προκαλούν συμπτώματα και, μερικές φορές, μετά τη λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν τη σεροτονίνη.
ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης εμφανίζονται, συνήθως, μέσα σε αρκετές ώρες από τη λήψη ενός νέου φαρμάκου ή την αύξηση της δόσης ενός φαρμάκου που ήδη παίρνετε.
Τα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Διέγερση ή ανησυχία
- Αϋπνία
- Σύγχυση
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός και υψηλή αρτηριακή πίεση
- Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
- Απώλεια μυϊκού συντονισμού ή συσπάσεις των μυών
- Μυϊκή ακαμψία
- Έντονη εφίδρωση
- Διάρροια
- Πονοκέφαλος
- Ρίγη
- Ανατριχίλες
Το σοβαρό σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
Τα σημεία περιλαμβάνουν:
- Υψηλός πυρετός
- Τρόμος
- Επιληπτικές κρίσεις
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Αναισθησία
Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε σύνδρομο σεροτονίνης μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου ή την αύξηση της δόσης ενός φαρμάκου που παίρνετε ήδη, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Η υπερβολική συσσώρευση σεροτονίνης στον οργανισμό δημιουργεί τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης. Τυπικά, τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό παράγουν σεροτονίνη που βοηθά στη ρύθμιση της προσοχής, της συμπεριφοράς και της θερμοκρασίας του σώματος. Άλλα νευρικά κύτταρα στο σώμα, κυρίως στα έντερα, παράγουν, επίσης, σεροτονίνη. Η σεροτονίνη παίζει ρόλο στη ρύθμιση της πεπτικής διαδικασίας, της ροής του αίματος και της αναπνοής.
Αν και είναι πιθανό ότι η λήψη μόνο ενός φαρμάκου που αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης σε μερικούς ανθρώπους, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται πιο συχνά όταν οι άνθρωποι συνδυάζουν ορισμένα φάρμακα. Για παράδειγμα, το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί εάν παίρνετε ένα αντικαταθλιπτικό με ένα φάρμακο για την ημικρανία. Μπορεί, επίσης, να εμφανιστεί εάν παίρνετε ένα αντικαταθλιπτικό με ένα οπιοειδές παυσίπονο.
Μια άλλη αιτία του συνδρόμου σεροτονίνης είναι η σκόπιμη υπερδοσολογία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να σχετίζεται με το σύνδρομο σεροτονίνης, ιδιαίτερα τα αντικαταθλιπτικά.
Τα φάρμακα που θα μπορούσαν δυνητικά να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης είναι:
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), αντικαταθλιπτικά όπως σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, εσιταλοπράμη, παροξετίνη και σερτραλίνη
- Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs), αντικαταθλιπτικά, όπως βενλαφαξίνη, μιλνασιπράνη, ντουλοξετίνη και βενλαφαξίνη
- Βουπροπιόνη, ένα αντικαταθλιπτικό και φάρμακο εθισμού στον καπνό
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη και η νορτριπτυλίνη
- Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), αντικαταθλιπτικά, όπως η ισοκαρβοξαζίδη και η φαινελζίνη
- Φάρμακα κατά της ημικρανίας, όπως η καρβαμαζεπίνη, το βαλπροϊκό οξύ και οι τριπτάνες, που περιλαμβάνουν αλμοτριπτάνη, ναρατριπτάνη και σουματριπτάνη
- Παυσίπονα, όπως οπιοειδή παυσίπονα, όπως κωδεΐνη, φεντανύλη, υδροκωδόνη, μεπεριδίνη, οξυκωδόνη και τραμαδόλη
- Λίθιο, σταθεροποιητής διάθεσης
- Παράνομα ναρκωτικά
- Φάρμακα για το βήχα και το κρυολόγημα που περιέχουν δεξτρομεθορφάνη
- Φάρμακα κατά της ναυτίας όπως γρανισετρόνη, μετοκλοπραμίδη, δροπεριδόλη και ονδανσετρόνη
- Λινεζολίδη, ένα αντιβιοτικό
- Ριτοναβίρη, ένα αντιρετροϊκό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HIV
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που προκαλούν το σύνδρομο σεροτονίνης από ό,τι άλλοι, αλλά η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε.
Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης εάν:
- Αρχίσατε πρόσφατα να παίρνετε ή αυξήσατε τη δόση ενός φαρμάκου που είναι γνωστό ότι αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης
- Παίρνετε περισσότερα από ένα φάρμακα που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης
- Χρησιμοποιείτε ένα παράνομο φάρμακο που είναι γνωστό ότι αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Το σύνδρομο σεροτονίνης, γενικά, δεν προκαλεί προβλήματα όταν τα επίπεδα σεροτονίνης επανέλθουν στα αρχικά τους επίπεδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σοβαρό σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων και θάνατο.
ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Η λήψη περισσότερων από ενός φαρμάκων που σχετίζονται με τη σεροτονίνη ή η αύξηση της δόσης ενός φαρμάκου που σχετίζεται με τη σεροτονίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης. Μάθετε ποια φάρμακα παίρνετε και μοιραστείτε μια πλήρη λίστα με τα φάρμακά σας με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Μιλήσετε με το γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειας έχετε εμφανίσει συμπτώματα μετά τη λήψη ενός φαρμάκου. Μιλήστε επίσης για πιθανούς κινδύνους.
Μη σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο μόνοι σας. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα νέο φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζει για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά εάν λαμβάνετε συνταγές από περισσότερους από έναν γιατρούς. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι τα οφέλη από το συνδυασμό ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν το επίπεδο της σεροτονίνης υπερτερούν των κινδύνων, να είστε σε εγρήγορση για την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Κανένα τεστ δε μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του συνδρόμου σεροτονίνης. Ο γιατρός σας θα διαγνώσει την πάθηση αποκλείοντας άλλες πιθανότητες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει ρωτώντας για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει, επίσης, φυσική εξέταση.
Για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματά σας προκαλούνται από το σύνδρομο σεροτονίνης και όχι από άλλη αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις για:
- Μετρήστε τα επίπεδα των φαρμάκων που χρησιμοποιείτε
- Ελέγξτε για σημάδια μόλυνσης
- Ελέγξτε τις λειτουργίες του σώματος που μπορεί να επηρεαστούν από το σύνδρομο σεροτονίνης
Ένας αριθμός καταστάσεων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με αυτά του συνδρόμου σεροτονίνης. Μικρά συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από διάφορες καταστάσεις.
Μέτρια και σοβαρά συμπτώματα παρόμοια με εκείνα του συνδρόμου σεροτονίνης μπορεί να προκληθούν από:
- Σοβαρή αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα αναισθητικά, αντιψυχωσικά φάρμακα και άλλους παράγοντες που είναι γνωστό ότι προκαλούν αυτές τις σοβαρές αντιδράσεις
- Υπερδοσολογία παράνομων ναρκωτικών, αντικαταθλιπτικών φαρμάκων ή άλλων φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης
- Βλάβη που σχετίζεται με τη χρήση παράνομων ναρκωτικών
- Σοβαρή απόσυρση αλκοόλ
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξετάσεις αίματος και ούρων
- Ακτινογραφία θώρακος
- Αξονική τομογραφία
- Οοσφυονωτιαία παρακέντηση
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ
Η θεραπεία του συνδρόμου σεροτονίνης εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Εάν τα συμπτώματά σας είναι ήσσονος σημασίας, μια επίσκεψη στον γιατρό και η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής που προκαλεί το πρόβλημα μπορεί να είναι αρκετή.
Εάν έχετε συμπτώματα που απασχολούν το γιατρό σας, μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να μείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες για να βεβαιωθεί ότι τα συμπτώματά σας βελτιώνονται.
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί να λάβετε τις ακόλουθες θεραπείες:
- Μυοχαλαρωτικά. Οι βενζοδιαζεπίνες, όπως η διαζεπάμη ή η λοραζεπάμη, μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της διέγερσης, των κρίσεων και της μυϊκής δυσκαμψίας.
- Ανασταλτικοί παράγοντες παραγωγής σεροτονίνης. Εάν άλλες θεραπείες δε λειτουργούν, φάρμακα όπως η κυπροεπταδίνη μπορούν να βοηθήσουν εμποδίζοντας την παραγωγή σεροτονίνης.
- Οξυγόνο και ενδοφλέβια (IV) υγρά. Η αναπνοή οξυγόνου μέσω μιας μάσκας βοηθά στη διατήρηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα σας και τα υγρά ενδοφλέβια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αφυδάτωσης και του πυρετού.
- Φάρμακα που ελέγχουν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν την εσμολόλη ή τη νιτροπρωσσίδη για τη μείωση του υψηλού καρδιακού ρυθμού ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ χαμηλή, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει φαινυλεφρίνη ή επινεφρίνη. Μπορεί να απαιτηθεί διασωλήνωση και αναπνευστήρας και φάρμακα για την παράλυση των μυών. Αυτή η θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί εάν έχετε υψηλό πυρετό.
Ηπιότερες μορφές του συνδρόμου σεροτονίνης, συνήθως, υποχωρούν μέσα σε 24 έως 72 ώρες από τη διακοπή των φαρμάκων που αυξάνουν τη σεροτονίνη. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για να εμποδίσετε τις επιδράσεις της σεροτονίνης ήδη στο σύστημά σας. Ωστόσο, τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης που προκαλούνται από ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να εξαφανιστούν εντελώς. Αυτά τα φάρμακα παραμένουν στο σύστημά σας περισσότερο από ότι άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης.
Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,
Κινέζικο βότανο για την κατάθλιψη και τη βελτίωση της μνήμης
Να μιλάτε για τα προβλήματά σας για να μην πάθετε κατάθλιψη
Να είσαστε κοντά στα παιδιά σας
Αν έχετε κατάθλιψη να παίρνετε προβιοτικά
Τα προβιοτικά βελτιώνουν τον ύπνο και απαλλάσσουν από το άγχος
Το άγχος και η κατάθλιψη θεραπεύονται με προβιοτικά
Να τρώτε μανιτάρια αν πάσχετε από κατάθλιψη
Η κατάθλιψη είναι επικίνδυνη στους άνδρες
Θεραπεία της κατάθλιψης με μανιτάρια
Κουρκουμίνη για την μείζονα κατάθλιψη
Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα
Εσείς έχετε φυσιολογική θλίψη ή κατάθλιψη;
Θεραπεία της κατάθλιψης με ασπιρίνη
Βάμμα για το στρες και την αϋπνία
Η Ροντιόλα είναι φάρμακο για την κατάθλιψη
Τα προβιοτικά θεραπεύουν τις νευροψυχιατρικές διαταραχές
Να τραγουδάτε γιατί κάνει καλό στην υγεία
Λίγα λεπτά αρκούν για την υγεία
Διώξτε την κατάθλιψη με βαλσαμόχορτο
Ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων
Eποχιακή συναισθηματική διαταραχή
Όλοι οι Έλληνες έχουν ψυχικές διαταραχές
Συμπτώματα που δείχνουν ότι πάσχετε από κατάθλιψη
Κάντε ψυχοθεραπεία με τον σκύλο σας
Κάντε αποτοξίνωση με ηλιοθεραπεία
Μήπως έχετε συχνά ψευδαισθήσεις;