Η Παρακέντηση φλέβας πραγματοποιείται, με σκοπό τη χορήγηση υγρών ή φαρμάκων με μόνιμους καθετήρες κι έχει κι αυτή επιπλοκές
Η παρακέντηση φλέβας, με μόνιμους καθετήρες, για χορήγηση ορών ή φαρμάκων.
Ξεκινάμε από περιφερικές φλέβες, για να προφυλάξουμε τις μεγάλες.
Λειτουργική σειρά παρακέντησης φλέβας
Αντιβράχιο, ραχιαία επιφάνεια άνω άκρου χεριού, αγκώνας.
Υλικά, για τοποθέτηση καθετήρα φλέβας (μπορεί να ληφθεί και αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις)
2-3 μόνιμοι καθετήρες διαφορετικού μεγέθους (βασικό μέγεθος για ενήλικες 17G/κίτρινο ή 18 G/πράσινο), λευκοπλάστης ή ειδικό επίθεμα, αντισηπτικά, αποστειρωμένες γάζες, ξυριστική μηχανή μιας χρήσης, τοπικό αναισθητικό και σύριγγα 2,5ml, λαστιχάκι, για τη στάση αίματος, σύριγγα 20ml αν θα γίνει ταυτόχρονη λήψη αίματος, τα φιαλίδια του αίματος, φυσιολογικός ορός 0.9% NaCl/Sodium chloride/Χλωριούχο νάτριο, για πλύση του καθετήρα και ειδικό καπάκι για το κλείσιμο.
Τεχνική τοποθέτησης καθετήρα φλέβας
- Αντισηψία κατηγορίας ΙΙ, καθαρισμός δέρματος με αντισηπτική ουσία και αποστειρωμένη γάζα και εκ νέου επάλειψη με αντισηπτικό μετά από 30 δευτερόλεπτα και καθαρισμός δέρματος με αποστειρωμένη γάζα.
- Αφαίρεση τριχών, με ξυριστική μηχανή μιας χρήσης.
- Τοπική αναισθησία (0,1 ml λιδοκαϊνης ενδοδερμικά).
- Στάση αίματος, με λαστιχάκι κεντρικά μίας Υ διακλάδωσης.
- Σταθεροποίηση του δέρματος.
- Αρχικά, ταχεία είσοδος της βελόνας στο αίμα σε γωνία 45 μοίρες και παρακέντηση φλέβας σε μικρή γωνία.
- Μόλις εμφανιστεί αίμα στο διαφανές τμήμα της βελόνας, προώθησή της κατά 5mm, η βελόνα παρακέντησης τραβιέται και προωθείται, ταυτόχρονα, ο πλαστικός καθετήρας.
- Διακοπή της στάσης.
- Αφαίρεση της μεταλλικής βελόνας παρακέντησης, ενώ ταυτόχρονα πιέζεται η φλέβα με ένα δάxτυλο, κεντρικά από την άκρη του πλαστικού καθετήρα.
- Ο τελευταίος κλείνεται με ειδικό πώμα.
- Σταθεροποίηση και πλύση με φυσιολογικό ορό, με τη σύριγγα.
Επιπλοκές της παρακέντησης φλέβας
-Η φλέβα σπάει: Πιθανώς εισαγωγή σε κάθετη γωνία και πέρασμα και του οπισθίου τοιχώματος ή αγγεία με ασθενικό συνδετικό ιστό, όπως σε θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή. Αμέσως μετά την παρακέντηση, διακοπή της στάσης ή παρακέντηση χωρίς στάση.
-Επώδυνη παρακέντηση: Κατεύθυνση πολύ επίπεδη ή μέσω συλλογής αντισηπτικού υγρού πάνω στο δέρμα.
-Η έγχυση τρέχει έξω ή θρομβοφλεβίτιδα: Άμεση αφαίρεση του καθετήρα. Κάθε καθετήρας, που πονάει στο σημείο εισόδου, πρέπει να αφαιρείται αμέσως. Ο άρρωστος έχει πάντα δίκιο, ακόμη και αν κανείς δε διαπιστώνει τίποτε. Ανάλογα με την ένταση του ερεθισμού, ανάρροπη θέση και ακινησία του άκρου. Επιθέματα αλκοόλης, αλοιφή ηπαρίνης, τοπική ή συστηματική αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
-Ο λεπτός καθετήρας δε μπορεί να προωθηθεί στη φλέβα, αν και βρίσκεται εντός, πιθανώς, εμποδίζουν οι φλεβικές βαλβίδες. Πλύση με NaCl και ταυτόχρονα προώθηση.
Προσοχή! Μην αφήνετε δαχτυλίδια στο χέρι του ασθενούς.
Τα καλύτερα βιολογικά συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας
Διαβάστε, επίσης,
Κόλπο για να βρίσκετε εύκολα τις φλέβες
